O reumatologista é o médico especialista em doenças que acometem o sistema osteo-articular. O termo "reumatismo" não trata de uma só doença em particular, mas engloba um grande número delas. Na realidade, esse termo faz referência à presença de queixas relacionadas ao sistema musculoesquelético. Dores musculares, articulares, na coluna e dores ósseas dos mais variados tipos podem estar associadas tanto a problemas localizados quanto a problemas mais sistêmicos de origem autoimune, mecânica ou osteometabólica.

Apesar de ocorrer em idosos com bastante frequência, o reumatismo pode ocorrer em qualquer idade, ou gênero. Por esse motivo, todos devem ficar atentos, principalmente se há fatores de risco como: história familiar, obesidade, tabagismo, sedentarismo ou depressão.

Quando se deve procurar um reumatologista?

Se a dor nas articulações estiver acompanhada de sinais inflamatórios (como vermelhidão, ‘inchaço’, calor, dificuldade para movimentar) ou piora ao ficar parado e melhora com exercícios, a pessoa deve procurar o reumatologista com mais rapidez para um diagnóstico adequado. A frequência dos sintomas também é importante. De uma forma geral, dores ocasionais e não persistentes não são preocupantes. No entanto, dores mais persistentes requerem uma avaliação mais precoce. É importante ressaltar que se a doença é rapidamente reconhecida, com o tratamento apropriado, é possível levar uma vida normal, sem dor, sem deformidades ou qualquer tipo de incapacidade.

De modo geral, devem ser avaliados por um reumatologista:

• - Pessoas que tem dores nas juntas;


• - Pessoas com artrite reumatoide;


• - Pessoas que tem psoríase e dor no corpo;


• - Pessoas com espondilite anquilosante ou espondiloartrite;


• - Pessoas com doenças de pele junto com acometimentos sistêmicos ou Lúpus ou Esclerodermia;


• - Pessoas com artrose, osteoartrose ou osteoartrite;


• - Pessoas com gota;


• - Pessoas com fraqueza muscular ou polimiosite;


• - Pessoas que fraturaram ossos com trauma pequeno ou que tem osteoporose ou desejam fazer “checkup” para Osteoporose;


• - Pessoas com dores nas costas ou na coluna;


• - Pessoas com bursites ou tendinites;


• - Pessoas com dores no corpo todo ou com fibromialgia;


• - Pessoas com olhos ou boca seca ou síndrome de Sjogren;


• - Pessoas com inflamação dos vasos;


• - Pessoas que apresentam trombose em idade jovem;


• - Pessoas com alterações laboratoriais que sugiram presença de autoimunidade.

Por meio de um exame chamado Capilaroscopia Periungueal, a circulação dos vasos muito pequenos (microcirculação) pode ser visualizada através da utilização de um microscópio especial. A principal utilização do exame é descobrir se o fenômeno de Raynaud se deve a uma doença autoimune (reumatismo) ou não.

O fenômeno de Raynaud ocorre geralmente quando a pessoa está exposta ao frio ou a emoções. Observa-se palidez, arroxeamento e/ou vermelhidão nos dedos das mãos, dos pés, nariz ou orelhas. Cada um dos dedos da mão recebe um óleo transparente e, em seguida, é colocado num equipamento chamado estereomicroscópio. É um exame indolor com duração de aproximadamente uma hora.

Para a realização desse exame, recomendamos não fazer as unhas das mãos (não retirar as cutículas) por três semanas e não fumar nas seis horas antecedentes ao mesmo.